Θεόδωρος Μήτρας: Διατροφή και καρδιά

Σε μια εποχή όπου οι διατροφικές «μόδες» αλλάζουν ταχύτερα από τα επιστημονικά δεδομένα, ο καρδιολόγος Θόδωρος Μήτρας παρεμβαίνει με μια τεκμηριωμένη αποσαφήνιση: οι μεγάλες καρδιολογικές εταιρείες δεν έχουν ανατρέψει τις βασικές αρχές της καρδιοπροστατευτικής διατροφής. Με αναφορά στις πλέον πρόσφατες οδηγίες της Αμερικανικής και της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας, εξηγεί τι ισχύει σήμερα για τη φυτική διατροφή, το κρέας, τις εναλλακτικές δίαιτες (vegan, keto, carnivore) και ποιο είναι τελικά το διατροφικό μοντέλο που εξακολουθεί να συνδέεται με λιγότερα εμφράγματα, εγκεφαλικά και χαμηλότερη θνησιμότητα.

Διατροφή & Καρδιά: τι λένε όντως οι Καρδιολογικές Εταιρείες σήμερα που μιλάμε. Ως καρδιολόγος, θέλω να ξεκαθαρίσω κάτι από την αρχή: Ούτε η Αμερικανική (AHA / ACC), ούτε η Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία (ESC) έχουν “αναποδογυρίσει” τη διατροφική πυραμίδα.

Ακόμη. Δεν ξέρω τι θα γίνει αύριο, σε πέντε χρόνια και σε πέντε δεκαετίες. Η επιστήμη προχωράει και κάθε μέρα μαθαίνουμε. Τι προτείνουν ξεκάθαρα:

• Βάση της διατροφής: φυτικές τροφές: Λαχανικά, φρούτα, όσπρια, ξηροί καρποί, δημητριακά ολικής άλεσης

 

• Πρωτεΐνη με ποιότητα: Ψάρι, θαλασσινά, όσπρια, αυγά, και άπαχο, μη επεξεργασμένο κρέας

 

• Υγιεινά λιπαρά: Ελαιόλαδο και φυτικά έλαια – όχι trans λιπαρά

 

• Λιγότερο αλάτι & ζάχαρη

 

• Όχι στα υπερεπεξεργασμένα τρόφιμα

 

Αυτό το διατροφικό μοτίβο (Μεσογειακή / DASH) έχει συνδεθεί σε μεγάλες μελέτες με:

 

• λιγότερα εμφράγματα

 

• λιγότερα εγκεφαλικά

 

• χαμηλότερη συνολική θνησιμότητα

 

Και το κρέας; Τι ισχύει πραγματικά; Εδώ χρειάζεται διάκριση, όχι ιδεολογία. Μη επεξεργασμένο, υψηλής ποιότητας κρέας (φρέσκο, άπαχο, καλής προέλευσης)

 

• ΔΕΝ φαίνεται να αυξάνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο όταν καταναλώνεται με μέτρο

 

• Μπορεί και ΠΡΕΠΕΙ να αποτελεί μέρος μιας υγιεινής διατροφής

 

Όχι επεξεργασμένο κρέας (λουκάνικα, μπέικον, αλλαντικά)

 

• Σταθερά συνδέεται με ↑ καρδιαγγειακά συμβάματα

 

• Αυτό είναι το πραγματικό πρόβλημα

 

Μετράει η ποιότητα.

 

Vegan διατροφή

 

• Μπορεί να μειώσει LDL και σωματικό βάρος

 

• Απαιτεί σωστό σχεδιασμό (Β12, σίδηρος, πρωτεΐνη

 

• Δεν έχει αποδειχθεί ανώτερη από τη Μεσογειακή δίαιτα σε «σκληρά» καρδιαγγειακά καταληκτικά σημεία

 

Carnivore διατροφή

 

• Δεν υπάρχουν μεγάλες, μακροχρόνιες μελέτες ασφάλειας

 

• Υψηλή πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών → ανησυχία για LDL & αθηρωματικές πλάκες

 

• Δεν συστήνεται από καμία καρδιολογική εταιρεία

 

Keto διατροφή

 

• Μπορεί να βοηθήσει βραχυπρόθεσμα σε βάρος και γλυκόζη

 

• Σε αρκετούς αυξάνει σημαντικά την LDL

 

• Δεν προτείνεται ως μακροχρόνια καρδιοπροστατευτική δίαιτα

 

Το συμπέρασμα:

 

✔️ Δεν χρειάζεται να γίνεις vegan

 

✔️ Δεν χρειάζεται να κόψεις το κρέας

 

✔️ Χρειάζεται να κόψεις το κακό κρέας και τα υπερεπεξεργασμένα

 

🥗 Βάση φυτική

 

🐟 Πρωτεΐνη με ποιότητα

 

🥩 Κρέας: καλό, μη επεξεργασμένο. Ναι!

 

🫒 Ελαιόλαδο

 

🚶‍♂️ Κίνηση

 

➡️ Αυτή παραμένει η πιο ασφαλής στρατηγική για την καρδιά, με βάση τα δεδομένα. Τα τωρινά δεδομένα.

 

Ergo Clinic

 

📚 Ενδεικτικές μεγάλες μελέτες & meta-αναλύσεις

 

1️⃣ AHA / ACC Primary Prevention Guidelines – Circulation

 

2️⃣ ESC Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention – Eur Heart J

 

3️⃣ Estruch et al. PREDIMED trial – NEJM

 

4️⃣ Schwingshackl et al. Meta-analysis dietary patterns – BMJ

 

5️⃣ Zhong et al. Red meat & CVD – Ann Intern Med

 

6️⃣ Willett et al. Diet & health outcomes – NEJM